2010年中医医师辅导:饮食失宜的致病特点

为了使您更好的了解中医执业医师考试的相关重点内容,考试大网搜集整理了相关资料供大家参考学习:   饮食,是摄取营养、维持人体生命活动不可缺少的物质,但饮食失宜或不洁或偏嗜,则又常为导致疾病发生之因,主要是损伤脾胃,导致脾胃升降失常,又可聚湿、生痰、化热,或变生它病。   (一)饮食不节 考试大(www.Examda。com)  过饥,则摄食不足,气血生化乏源,久之则气血衰少而为病。气血不足,则抗病力降低,亦易继发它病。过饱,则摄食过量,脾胃运化无权,可导致宿食积滞,脾胃损伤,则可见脘腹胀满,嗳腐泛酸,厌食,吐泻等症。   (二)饮食不洁 来源:考试大  进食不洁,可引起多种肠胃道疾病,可见腹痛,吐泻,以及痢疾等病证。或引发寄生虫病,如蛔虫、蛲虫、寸白虫等,可见腹痛,嗜食异物,面黄肌瘦等症。若蛔虫窜入胆道,还可出现上腹部剧痛,时发时止,吐蛔,四肢厥冷之蛔厥证。   (三)饮食偏嗜 来源:考试大网  包括饮食偏寒偏热或五味有所偏嗜,可致阴阳失调,或某些营养缺乏而发病。   (1)饮食偏寒偏热:过食生冷寒凉,可损伤脾胃阳气,以致寒湿内生,可见腹痛,泄泻等症。若偏食辛温燥热,则可致胃肠积热,可见口渴,腹满胀痛,便秘,或酿生痔疮等病证。   (2)饮食五味偏嗜:人体精神气血皆由饮食五味所资生,且五味与五脏各有其亲和性。饮食全面,营养互补,无所偏嗜,方能获取各种营养,保持机体功能正常。若长期嗜食某种食物,则会使该脏机能偏盛,久之亦可损伤内脏,发生多种病变。如说:“味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡;味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央”。又说:“多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝而唇揭;多食甘,则骨痛而发落”。   (3)食类偏嗜:指专食某种或某类食物,或厌恶不食某类食物,或膳食中缺乏某些物质,或过食肥甘厚味等,久之亦可导致某些疾病的发生。...

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2010年中医医师辅导:瘀血病证的特点

为了使您更好的了解中医执业医师考试的相关重点内容,考试大网搜集整理了相关资料供大家参考学习:   一是疼痛,多为刺痛,痛处固定不移,拒按,或夜间痛甚;  二是肿块,外伤于肌肤局部可见青紫肿痛;瘀积于体内,久聚不散,则成瘢积,按之痞块,固定不移;  三是出血,血色多呈紫暗,并伴有血块;考试大论坛  四是色紫暗,久瘀可见面色黧黑,唇甲青紫,舌质紫暗,或有瘀点、瘀斑,舌下经脉曲张等症;  五是肌肤甲错,或脉象多见细涩、沉弦或结代等。

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2010年中医医师辅导:饮食失宜的致病特点

为了使您更好的了解中医执业医师考试的相关重点内容,考试大网搜集整理了相关资料供大家参考学习:   饮食,是摄取营养、维持人体生命活动不可缺少的物质,但饮食失宜或不洁或偏嗜,则又常为导致疾病发生之因,主要是损伤脾胃,导致脾胃升降失常,又可聚湿、生痰、化热,或变生它病。   (一)饮食不节 考试大(www.Examda。com)  过饥,则摄食不足,气血生化乏源,久之则气血衰少而为病。气血不足,则抗病力降低,亦易继发它病。过饱,则摄食过量,脾胃运化无权,可导致宿食积滞,脾胃损伤,则可见脘腹胀满,嗳腐泛酸,厌食,吐泻等症。   (二)饮食不洁 来源:考试大  进食不洁,可引起多种肠胃道疾病,可见腹痛,吐泻,以及痢疾等病证。或引发寄生虫病,如蛔虫、蛲虫、寸白虫等,可见腹痛,嗜食异物,面黄肌瘦等症。若蛔虫窜入胆道,还可出现上腹部剧痛,时发时止,吐蛔,四肢厥冷之蛔厥证。   (三)饮食偏嗜 来源:考试大网  包括饮食偏寒偏热或五味有所偏嗜,可致阴阳失调,或某些营养缺乏而发病。   (1)饮食偏寒偏热:过食生冷寒凉,可损伤脾胃阳气,以致寒湿内生,可见腹痛,泄泻等症。若偏食辛温燥热,则可致胃肠积热,可见口渴,腹满胀痛,便秘,或酿生痔疮等病证。   (2)饮食五味偏嗜:人体精神气血皆由饮食五味所资生,且五味与五脏各有其亲和性。饮食全面,营养互补,无所偏嗜,方能获取各种营养,保持机体功能正常。若长期嗜食某种食物,则会使该脏机能偏盛,久之亦可损伤内脏,发生多种病变。如说:“味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡;味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央”。又说:“多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝而唇揭;多食甘,则骨痛而发落”。   (3)食类偏嗜:指专食某种或某类食物,或厌恶不食某类食物,或膳食中缺乏某些物质,或过食肥甘厚味等,久之亦可导致某些疾病的发生。...

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2010年医师内科辅导:中心性软骨肉瘤病理改变

1.肉眼所见http://ks.examda.com  低度恶性的中心性软骨肉瘤中(Ⅰ级),皮质骨可正常或轻度膨胀,无肿瘤浸润,外观与软骨瘤没有多少不同。但在存在时间长的病例中,Ⅰ级中心怀软骨肉瘤也可以穿越皮质骨而长到很大。  在Ⅱ~Ⅲ级中心性软骨肉瘤中,皮质骨几乎总是被肿瘤浸润而中断,在软骨分化好的地方,肿瘤组织仍为软骨外观,倾向于形成聚集在一起的多面体小叶。这些软骨比正常软骨和软骨瘤中的软骨颜色更灰,质地更软,有更多的液汗以及更透明。在粘液区域(在Ⅱ级中心性软骨肉瘤中特别多且弥漫),组织多少有些凝胶状,呈灰白色,有时有粘液液化区和出血区。  中心性软骨肉瘤中,挤压在骨内部、从血少的新生肿瘤组织常产生变性和坏死,可见到软骨退化的区域,表现为白色且不透光的区域(象煮熟的米饭),微黄而干燥的坏死区,囊性或血性液化区。钙沉积可以很清楚地看到,它们有白恶样浅黄—白色外观,其坚固性很硬象砂砾一样,以小颗粒或小片的形式存大,孤立或融合,有时环形于软骨小叶的周围。  与骨肉瘤迅速侵犯穿过皮质骨不同,中心性软骨肉瘤常向阻力低的地方浸润,如骨干髓腔,因此,放射影像和解剖之间可有相当大的差异,放射影像上局限于骺—干骺端、未越过皮质的中心性软骨肉瘤,可在骨干的髓腔内浸润了很长的距离。在一些病例可见到肿瘤侵犯关节,一般见于肿瘤体积相当大的病例。  2.镜下所见www.Examda.CoM  (1)Ⅰ级中心性软骨肉瘤大约占20%.软骨分化良好,极少含有粘液区。区别于软骨瘤的细胞学征象有以下几点:①较大的核;②核大小不同,一般为圆形;③常见双核细胞,从未见到有丝分裂相(细胞以直接分裂方式增殖);④细胞较软骨瘤多。  (2)Ⅱ级中心性软骨肉瘤是最常见的形式,约占60%.软骨组织显示出明显的异型性,细胞核大,特征性的染色过深,双核细胞常见,三核细胞少见,一些细胞核4~5倍于正常核和/或外形怪异。  (3)Ⅲ级中心性软骨肉瘤约占20%.软骨的分化良好,软骨小叶周围为一厚的细胞晕,由密集深染的成软骨细胞的、未分化的间充质组成。软骨细胞异型性明显,数目丰富,以细胞核多形性明显、染色过深为特征。细胞体积常巨大,5~10倍于正常细胞,有3个或更多核、或有怪异核的细胞很多。在中心性软骨肉瘤的组织病理学中,较困难的问题是区分Ⅰ级中心性软骨肉瘤和软骨瘤。...

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2010年医师内科辅导:中心性软骨肉瘤临床表现

中心性软骨肉瘤是起源于骨内的软骨肉瘤,在原发性恶生骨肿瘤中排在第4位,列在浆细胞瘤、骨肉瘤和尤文氏肉瘤之后。好发于男性,男女之比为1.5~2:1.好发于30~70岁之间,主要见于成人期,20岁以前少见,青春期前罕见。考试大(www.Examda。com)  有明显的好发部位,依次为股骨(尤其是近端)、骨盆、肱骨近端、肩胛骨、胫骨近端。软少发生的部位有躯干的其它骨、桡骨、尺骨、足和手(软骨瘤常见于手,少见于躯干骨)。在长骨的中心性软骨肉瘤通常起源于骨干的一端或干骺端,由于患者一般是生长软骨已消失的成人,肿瘤常侵犯骺端,有时可侵及关节;起源于骨干中段的中心性软骨肉瘤很少见,在诊断时,肿瘤可已侵犯整个长骨的1/3、1/2或更多;骨盆的中心性软骨肉瘤好发于髋臼周围区域(髂骨,坐骨或耻骨);肩胛骨的中心性软骨肉瘤好发于喙突—关节盂区域。骨盆和肩胛骨的中心性软骨肉瘤同样可以侵犯骨的大部分。来源:考试大  症状轻且发展缓慢。病史较长,有时表现为一个局部手术后复发的“软骨瘤样”肿瘤。主要症状是深部疼痛,不剧烈,非持续性。由于肿瘤尚未膨胀到软组织中,常不能触及骨外团块,而仅有轻微的骨增大;在肿瘤的进展期,可形成大的球形骨外团块。  如中心性软骨肉瘤位于脊椎、骶骨、肋骨或骨盆部位,可压迫神经干,引起剧烈的疼痛,有时有放射性疼痛。部分病例生长迅速,侵袭性强,早期即可破坏皮质骨,侵入软组织中,形成较大的软组织肿块。部分病例可从骨骺侵犯关节,引起关节症状。病理性骨折少见。有时,术后复发中心性软骨肉瘤比原来的肿瘤更具侵袭性。...

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执业医师模拟练习及答案(7月4日)

  11女、45、幽门做过半、连续的胃肠道减压10 / 2500ml糖、5欧元也糖盐水
  1000ml,钾30亳升洋葱。两天以前,腹部没有温柔和反跳痛、肠音,每日尿1500ml消失,最可能的原因
  答:低钾血症
  乙低钠血症,
  高钾之
  d钠
  钙-
  答:
  注释:测试压力使胃肠肠道,连同腹胀,失去了对肠鸣消失低钾血症。
  问题12 ~ 14(备选件)
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临床执业医师《外科学》历年考点(2)

  这个历年考题:天津。
  1。低渗主要指脱水
  答:钾较低
  乙低血钙
  镁低血之
  低钠(罪原文作血)。d
  大肠磷酸盐较低
  答:
  2。代谢性碱中毒不应该的钾供应
  答:尿钾含量的降低
  30亳升/ h以下四须鲃尿
  超过60毫升/ h之尿液
  尿是酸性>
  即在碱性尿
  答:B
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临床医师:电解质代谢和酸碱平衡失调

  第2章水、电解质和酸碱紊乱的新陈代谢
  这次考试大纲的要求。
  1水和钠的代谢紊乱:(1)的病因、临床表现、诊断的2 3、4治疗。
  2异常钾:(1)的病因、低钾血症的临床表现及治疗、低钾血症3高钾的诊断和治疗疾病。
  3代谢性酸中毒:(1)的临床表现、诊断、2个处理。
  4代谢性碱中毒:(1)的临床表现、诊断、2个处理。
  5。水、电解质和酸碱紊乱的代谢的控制原理:(1)手术病人的生理需求,2个正确的平衡失调。
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